Domanda di ammissione a socio

Intestazione (per i gruppi):

Io sottoscritto/a:

Residente in:

Provincia di:

Via/Piazza:

CAP:


Telefono:

Cellulare:


E-mail:


CHIEDO di essere iscritto/a alla Fondazione Don Lorenzo Milani in qualità di:

  Socio Ordinario (nucleo familiare) Socio Ordinario (singolo) Socio Sostenitore (gruppi, associazioni, istituzioni)

Eventuale messaggio:


Data versamento della quota associativa (campo obbligatorio):


Presa visione dell'informativa ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs 196/2003, dichiara di esswere informato sulle finalità del trattamento dati anagrafici e di autorizzare il trattamento per le finalità ivi comprese:
Do il consenso

TESSERA ASSOCIATIVA N° __________________________________________